科技日報記者 代小佩
近日，北京市相關部門印發(fā)《關于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務價格項目的通知》，將門診治療中常見的16項輔助生殖技術項目納入醫(yī)保甲類報銷范圍。
國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，目前我國育齡夫婦不孕不育發(fā)生率約為12%-18%?！拜o助生殖技術是應用醫(yī)學技術對配子（卵子和精子）和胚胎進行體外人工操作，幫助不孕夫婦實現(xiàn)生育的技術，主要包括人工授精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學科主任楊曉葵說。
據(jù)國家衛(wèi)健委婦幼健康司信息，不孕不育患者中約70%-80%可通過生活方式指導、心理疏導、藥物治療等措施獲得妊娠，另有約20%需要借助輔助生殖技術。對此，楊曉葵大夫解釋道：“實施輔助生殖技術應有相應適應證，如果存在女方輸卵管阻塞、積水等盆腔因素導致的配子運輸障礙，排卵障礙，子宮內(nèi)膜異位癥，男方少、弱精子癥以及不明原因不孕癥等，可通過體外受精-胚胎移植助孕；如果存在嚴重的少、弱、畸精子癥，可用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射助孕；針對一些單基因遺傳病或染色體疾病，可選用植入前胚胎遺傳學檢測?！?/p>
此前，有研究者稱，經(jīng)輔助生殖技術生育的孩子可能存在一些健康風險。楊曉葵表示：“自1978年世界上首例試管嬰兒誕生以來，人類輔助生殖技術已走過40余年歷史，全世界已有800余萬輔助生殖子代出生，在發(fā)達國家，輔助生殖技術出生的子代占出生嬰兒人數(shù)的2%-5%?？傮w來看，試管嬰兒的寶寶和自然懷孕的寶寶從目前統(tǒng)計學數(shù)據(jù)看沒有顯著區(qū)別。當然，不斷優(yōu)化輔助生殖技術、加強對子代隨訪和安全性的長期評估，以及對出生缺陷的防控是我們要持續(xù)開展的工作?！?/p>
專家表示，一些婦產(chǎn)醫(yī)院會為實施輔助生殖助孕患者提供孕前指導、不孕癥評估、輔助生殖助孕、多學科協(xié)作等個性化醫(yī)療服務，助孕成功后開展全孕期產(chǎn)檢、優(yōu)質(zhì)分娩等全鏈條服務。
楊曉葵補充道：“科普也不容忽視。比如合理飲食、科學運動、孕前補充葉酸，盡量在25-30歲期間懷孕等。此外，在生殖專科進行卵巢功能評估，了解自身卵巢儲備功能對生育非常重要?！?/p>
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