科技日報記者 代小佩
3月10日是世界腎臟日，主題為“人人關(guān)注腎健康——吾愛吾腎，知識強(qiáng)腎”。
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全球慢性腎臟病患病率為10.1%-13.3%，超過了糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、抑郁癥等疾病患病率，預(yù)計到2040年慢性腎臟病將成為全球第五大死亡原因。中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會公布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球慢性腎臟病患者約有8.5億人，我國慢性腎臟病患者人數(shù)也超過了1億。
慢性腎臟病相關(guān)癥狀有夜尿增多、血壓升高、水腫、食欲不振等。北京友誼醫(yī)院腎病內(nèi)科副主任醫(yī)師張愛華表示，易患慢性腎臟病的人群主要包括：有腎臟病家族史；反復(fù)發(fā)生急性扁桃體炎甚至演變成慢性扁桃體炎；血壓控制不佳；血糖控制不佳；服用腎毒性藥物；痛風(fēng)患者等。此外，一些不良生活方式也可能影響腎臟健康。
提到慢性腎臟病，不少人會想到“泡沫尿”。張愛華表示，當(dāng)慢性腎臟病患者出現(xiàn)蛋白尿時，由于尿里可以產(chǎn)生表面張力的物質(zhì)增加，導(dǎo)致尿里泡沫增多，而且多以小泡沫為主，持續(xù)時間久。
不過，有泡沫尿未必是得了腎臟疾病。張愛華解釋，排尿沖擊力、與空氣碰撞、代謝廢物產(chǎn)生的表面張力等因素綜合起來可導(dǎo)致生理性泡沫尿的出現(xiàn)，一般很快會消失。此外，尿路的其他問題也可能引發(fā)泡沫尿，如膀胱炎、膀胱癌、糖尿病等。
目前，慢性腎臟病以藥物治療、營養(yǎng)支持、替代治療為主。張愛華表示：“慢性腎臟病治療過程比較久，相當(dāng)大一部分患者需要3個月、6個月甚至9個月才能看到療效。另外，相當(dāng)大比例的腎臟病不能完全緩解，尿檢并不能完全正常，但只要努力治療，讓蛋白尿盡量少一點、腎臟負(fù)擔(dān)盡量小一點，就能延緩疾病進(jìn)展?！?/p>
尿毒癥是腎臟衰竭終末期的一種表現(xiàn)，很多人認(rèn)為尿毒癥等同于絕癥?！暗F(xiàn)在，尿毒癥有很多替代治療的手段，比如血液透析、腹膜透析、腎移植，至少能幫患者恢復(fù)一部分腎臟功能?！睆垚廴A說。
值得注意的是，糖尿病所致的腎臟疾病發(fā)生率在逐年攀升。北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師、北京醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會青年委員吳海婷稱，目前全球30%-50%的終末期腎臟病由糖尿病引起，糖尿病腎臟疾病已成為我國中老年人步入腎衰透析的首要原因。吳海婷表示：“糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查血肌酐來監(jiān)測腎功能?！?/p>
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