孫仲翊 科技日報記者 付毅飛
記者3月21日從中國航天科工集團三院35所獲悉,由該所自主研發(fā)的國內(nèi)首臺鼻飼營養(yǎng)管電磁定位設(shè)備在廈門大學第一醫(yī)院用于輔助治療新冠肺炎患者,效果良好,為高端醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用和普及提供了航天方案。
鼻飼是腸內(nèi)營養(yǎng)支持的一種方式,多用于長期昏迷或吞咽困難的患者。該方式是將營養(yǎng)管經(jīng)鼻腔插入胃或腸內(nèi),建立起一條“營養(yǎng)通道”,實現(xiàn)食物、水分和藥物的快速準確注入,達到維持人體必需營養(yǎng)需要和治療的目的。臨床常用的鼻飼營養(yǎng)管放置方法主要有盲插法和X線透視法。盲插法對醫(yī)生臨床經(jīng)驗的依賴性較大,稍有不慎營養(yǎng)管就會在患者體內(nèi)“迷路”,引起嘔吐腹瀉,甚至發(fā)生誤吸,引發(fā)吸入性肺炎。數(shù)據(jù)顯示,盲插法的置入成功率僅有76%,對進入ICU的重癥患者連續(xù)使用鼻飼營養(yǎng)管3天以上,患肺炎概率可達54%。X線透視法則需對患者進行轉(zhuǎn)運,處置較為繁瑣。
目前也有基于電磁導航技術(shù)的鼻飼營養(yǎng)管定位系統(tǒng)引入國內(nèi),置管成功率和治療效果得到明顯提升。但由于進口設(shè)備價格高昂、使用受限,導致普及程度還不高。
由35所自主研發(fā)的鼻飼營養(yǎng)管電磁定位設(shè)備通過在營養(yǎng)管頭部裝上特制微型傳感器,成為營養(yǎng)管在人體內(nèi)的“導航員”。營養(yǎng)管一進入鼻腔,導航員立即開始工作,引導營養(yǎng)管經(jīng)過咽部、食道、胃,穿過幽門,到達目的地腸道。通過外置顯示器可觀測實時3D路徑圖,讓營養(yǎng)管位置一目了然,置管成功率顯著提升,可達92.5%。同時,設(shè)備整體體積僅為一般急救箱大小,攜帶方便,可在患者床邊操作,置管操作簡單快捷,10分鐘即可完成。
相較于國外同類型設(shè)備,國產(chǎn)設(shè)備價格降低了四成。同時技術(shù)方面的可靠性和定位精度也更高。
據(jù)悉,35所依托國防973的地磁導航相關(guān)技術(shù)研究及弱電磁測量方面的專業(yè)優(yōu)勢,將弱電磁空間測量關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用到鼻飼營養(yǎng)管電磁定位設(shè)備。該設(shè)備已順利通過國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的有關(guān)標準,可滿足醫(yī)院重癥醫(yī)學科、臨床營養(yǎng)科等科室不同需求。
(受訪單位供圖)
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