澎湃新聞記者 胡丹萍

3月24日，國家藥監(jiān)局官網(wǎng)掛出了沃森生物控股子公司澤潤生物技術(shù)有限公司的雙價人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗批準證明文件待領(lǐng)取信息，這也意味著第二個國產(chǎn)的HPV疫苗獲批上市。又一個國產(chǎn)HPV疫苗獲批上市將讓宣布開展HPV疫苗免費接種的地方又多了一個選擇。

隨著新獲批的HPV疫苗上市，我國將有五款HPV疫苗可供接種人群選擇。其中兩款國產(chǎn)產(chǎn)品為萬泰生物的二價HPV疫苗和此次獲批的沃森生物二價HPV疫苗，另外還有三款進口HPV疫苗，分別為葛蘭素史克的二價HPV疫苗、默沙東的四價HPV和九價HPV疫苗。

多地推廣適齡女童免費接種HPV疫苗

消除宮頸癌，HPV疫苗接種是最具有成本效應(yīng)手段之一。當前HPV疫苗在我國尚未納入國家免疫規(guī)劃或醫(yī)療保險覆蓋范圍，按照自費自愿的原則接種。

2020年8月，中國首針免費HPV疫苗在鄂爾多斯市準格爾旗開打，鄂爾多斯準格爾旗政府出資免費為約8500名13-18周歲中學(xué)在校女學(xué)生接種HPV疫苗。一個月后廈門市衛(wèi)健委也發(fā)布《廈門市國產(chǎn)2價HPV疫苗接種實施方案的通知》，決定在2020-2022年期間為廈門全市適齡在校女生提供國產(chǎn)2價HPV疫苗并實施自愿免費接種。

2021年10月，健康城市建設(shè)推動健康中國行動創(chuàng)新模式試點工作啟動，包括山東濟南市、福建廈門市、四川成都市、河南鄭州市、廣東深圳市等在內(nèi)的15個城市入選了健康中國行動創(chuàng)新模式首批試點城市，其中重要的一項工作就是提高HPV疫苗的覆蓋率。

此后在15個試點城市名單中的多個城市，包括山東省濟南市、四川省成都市、江蘇省無錫市和連云港市連云區(qū)等地已陸續(xù)實施或宣布即將開展適齡女孩HPV疫苗免費接種工作。

甚至在一些經(jīng)濟更為發(fā)達的地區(qū)，HPV疫苗免費接種由試點城市變成了全省實施。2021年11月，《廣東省適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種工作方案（2022-2024年）》發(fā)布，自2022年9月起，對具有廣東省學(xué)籍、9月起新進入初中一年級未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生，按照知情、自愿和免費的原則，實施HPV疫苗接種。項目使用疫苗為國產(chǎn)雙價HPV疫苗，各市委托省疾控中心采購談判后與成交供應(yīng)商簽訂采購合同，并將疫苗逐級分發(fā)各轄區(qū)接種點。

2022年以來，更多地區(qū)加入了推進適齡女孩HPV疫苗免費接種工作名單之中，包括河南省鄭州市、河北省石家莊市和唐山市、海南省、重慶市、福建省、四川省綿陽市、山東省德州市臨邑縣在內(nèi)的多個地方近期陸續(xù)啟動實施或宣布即將開展適齡女孩HPV疫苗免費接種工作。

HPV疫苗由賣方市場變?yōu)橘I方市場

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公衛(wèi)學(xué)院教授喬友林此前在接受澎湃新聞采訪時表示，推廣HPV疫苗免費接種主要受制于兩個方面：一是財政支持，二是疫苗產(chǎn)量。隨著越來越多的國產(chǎn)宮頸癌疫苗獲批上市，產(chǎn)量將不再是制約因素。

我國首個國產(chǎn)的HPV疫苗定價329元/支的價位，價格幾乎是進口四價HPV疫苗的一半左右。因此國產(chǎn)的二價HPV疫苗成為了許多地方開展免費接種的首選。

澎湃新聞梳理發(fā)現(xiàn)，包括廣東省、海南省、福建廈門市、河北唐山市、山東德州市臨邑縣等多個地方都已經(jīng)明確免費接種的疫苗采用國產(chǎn)二價HPV疫苗。

除了明確要求開展國產(chǎn)二價HPV疫苗免費接種的模式，也有地方進行了更多的探索，例如四川成都市則是開展為13-14歲在校女孩普遍接種HPV疫苗補助計劃，適齡女孩可以在國產(chǎn)/進口雙價和進口四價HPV疫苗中自主選擇，由財政資金給予600元/人的疫苗接種補助，補助后的疫苗費差額和疫苗接種服務(wù)費（20元/劑）由受種者家長（監(jiān)護人）承擔。

“我們希望以后通過政府集中采購，把HPV疫苗的價格降下來?！眳⑴c成都適齡女孩HPV疫苗接種補助項目制定工作的成都衛(wèi)健委婦幼處處長宋維此前告訴澎湃新聞，之前HPV疫苗一直是賣方市場，如果以后產(chǎn)量多了，可選擇的疫苗多了就是買方市場，價格應(yīng)該可以下來。

此次沃森生物的二價HPV疫苗獲批，將會給更多推廣免費接種的城市一個新選擇。

澎湃新聞從沃森生物了解到，此次獲批的二價HPV疫苗將在云南進行生產(chǎn)，按我國GMP和世衛(wèi)組織法規(guī)要求設(shè)計已建成產(chǎn)能達3000萬劑二價HPV疫苗的現(xiàn)代化生產(chǎn)基地。

沃森生物表示，此次獲批的二價HPV疫苗免疫接種適應(yīng)人群為9-30歲女性，免疫程序為3針，9-14歲女性也可采用2針程序，細分不同年齡群，降低接種成本。

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