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科技日?qǐng)?bào)記者 馬愛(ài)平
今年全國(guó)兩會(huì)期間,罕見(jiàn)病再次成為代表委員們熱議的話題之一。
全國(guó)政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長(zhǎng)孫潔教授表示:“罕見(jiàn)病藥品研發(fā)成本非常高,但患者體量、預(yù)算影響及藥品在真實(shí)世界表現(xiàn)存在不確定性,因此罕見(jiàn)病與非罕見(jiàn)病藥品采用同一醫(yī)保準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)具有局限性。應(yīng)當(dāng)從治療價(jià)值、健康效益、獨(dú)特性和社會(huì)需要等角度探討并構(gòu)建我國(guó)罕見(jiàn)病用藥醫(yī)保準(zhǔn)入評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,包括適當(dāng)提高年治療費(fèi)用閾值,科學(xué)納入罕見(jiàn)病藥品目錄,實(shí)現(xiàn)罕見(jiàn)病高值藥品保障?!?/p>
《2023中國(guó)罕見(jiàn)病行業(yè)趨勢(shì)觀察報(bào)告》顯示,由于診療不便、藥物獲得困難等原因,近1/3的患者尚未或從未接受治療。這部分人群中,約一半患者因無(wú)力負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用,從未進(jìn)行治療或放棄治療。令人欣慰的是,我國(guó)對(duì)罕見(jiàn)病保障方面的政策不斷完善。在已被納入醫(yī)保目錄的45種藥物之外,2023年1月,7種罕見(jiàn)病用藥新增進(jìn)入2022國(guó)家醫(yī)保目錄,進(jìn)一步減輕了罕見(jiàn)病患者用藥負(fù)擔(dān)。
然而,僅靠醫(yī)保還不足以解決所有罕見(jiàn)病患者“望藥興嘆”的問(wèn)題。為了進(jìn)一步幫罕見(jiàn)病患者減負(fù),孫潔建議:“可借鑒浙江、青島、江蘇等地經(jīng)驗(yàn),鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)條件好、保障水平高的地方探索建立省級(jí)罕見(jiàn)病專項(xiàng)基金。另外,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)罕見(jiàn)病的保障,將部分疾病負(fù)擔(dān)高、臨床需求迫切、臨床療效確切、醫(yī)保目錄尚不能覆蓋的罕見(jiàn)病藥品盡量全部納入普惠險(xiǎn)保障范圍。設(shè)置并優(yōu)化普惠險(xiǎn)產(chǎn)品有關(guān)罕見(jiàn)病的保障責(zé)任,適當(dāng)放寬既往癥的限制,優(yōu)化免責(zé)條款的設(shè)置,為罕見(jiàn)病患者構(gòu)筑起一張‘醫(yī)有可保’防護(hù)網(wǎng)?!?/p>
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