科技日報(bào)記者 張佳星

【資料圖】

5月30日，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)生育力保護(hù)與保存專業(yè)委員會(huì)共同起草的國際首部《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱“團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)”）發(fā)布。

卵巢組織凍存移植技術(shù)難度大、先進(jìn)性強(qiáng)、創(chuàng)新性高，目前，全球有能力開展卵巢組織凍存與移植技術(shù)的成熟中心僅20余家，我國僅有一家中心位于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場。圖片由會(huì)議主辦方提供

標(biāo)準(zhǔn)先行，助力新技術(shù)規(guī)范化應(yīng)用

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)中明確，卵巢組織凍存是將手術(shù)取出的卵巢組織進(jìn)行處理，采用慢速或玻璃化冷凍方法，使其在冷凍保護(hù)劑中降溫，最終在液氮中長期超低溫保存的一種女性生育力保護(hù)技術(shù)。

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)還對開展卵巢組織凍存移植實(shí)驗(yàn)室、人員等的條件和資質(zhì)進(jìn)行了明確規(guī)定，例如實(shí)驗(yàn)室需具備監(jiān)控系統(tǒng)，對監(jiān)控結(jié)果可實(shí)時(shí)查看并設(shè)置報(bào)警，一旦超出預(yù)警范圍應(yīng)及時(shí)發(fā)出警報(bào)；臨床人員中負(fù)責(zé)取材手術(shù)的醫(yī)生應(yīng)具有副高及以上職稱等。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院黨委副書記、院長陰赪宏教授表示，保障女性生育率，提高出生人數(shù)，是當(dāng)前亟待解決的重要問題。為促進(jìn)卵巢組織凍存技術(shù)在全國范圍內(nèi)規(guī)范化開展，北京婦產(chǎn)醫(yī)院和中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)共同制定了該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)黨支部書記、秘書長夏岑燦教授表示，近年來腫瘤發(fā)病年齡的前移導(dǎo)致很多患者病愈或疾病緩解后面臨生育力喪失的問題。為了讓這些人群也能擁有一個(gè)美麗的人生，中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)攜手阮祥燕教授成立了全國第一個(gè)生育力保護(hù)與保存專業(yè)委員會(huì)。此次制定《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，旨在推動(dòng)更多同道對該技術(shù)的規(guī)范化應(yīng)用，讓更多公眾知曉該技術(shù)。

關(guān)注健康生活，學(xué)科交叉發(fā)展新學(xué)科

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國每年至少約有100萬兒童和育齡女性因放化療導(dǎo)致生育能力喪失。多項(xiàng)國內(nèi)外研究顯示，卵巢功能提早衰退導(dǎo)致老齡化明顯提早，各種慢性病可提早十年、二十年甚至更早發(fā)生，早死的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。因此，生育力保護(hù)已成為國內(nèi)外生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)問題。

《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)通信作者、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院教授阮祥燕表示，年輕的癌癥患者一旦確診，應(yīng)得到生育力保護(hù)方法的咨詢，既要保命，也要保護(hù)生育力。卵巢組織凍存技術(shù)既可保護(hù)生育力，又保護(hù)卵巢的內(nèi)分泌功能，可在完成治療的同時(shí)進(jìn)行生育力保護(hù)。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科治療中心主任馬飛教授表示，中國乳腺癌患者發(fā)病高峰比歐美國家早10—15年，這些患者不僅需要治愈疾病，更需要生育力保護(hù)。

為此，雙方從學(xué)術(shù)角度開展合作形成了新興學(xué)科腫瘤生育學(xué)?！拔覀儜?yīng)改變既往診療模式，從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心，關(guān)注患者所有的健康風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。”馬飛說。

此外，在兒童生育力保護(hù)領(lǐng)域，女童腫瘤患者的生育能力也有了解決方案。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院胸部及腫瘤外科主任武玉睿教授認(rèn)為，惡性腫瘤在得到控制并排除卵巢轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的情況下，如果治療方案不可避免地有可能嚴(yán)重影響患兒的卵巢功能，都適宜進(jìn)行卵巢組織凍存。

系統(tǒng)推進(jìn)生育力保護(hù)，為國人提供國際水平的服務(wù)

作為全國人大代表，阮祥燕在今年全國兩會(huì)上提交了《關(guān)于在北京建立中國首個(gè)卵巢組織凍存移植為核心的國家級生育力保護(hù)中心的建議》。她建議，在北京婦產(chǎn)醫(yī)院建立中國首個(gè)卵巢組織凍存移植為核心的國家級生育力保護(hù)中心、國家級卵巢組織凍存庫，建立全國生育力保護(hù)網(wǎng)、生育力保護(hù)研究平臺、生育力保護(hù)監(jiān)測和管理平臺，并搭建多學(xué)科合作診療平臺，為患者提供咨詢—手術(shù)—轉(zhuǎn)運(yùn)—凍存—移植—妊娠—分娩—產(chǎn)后的全周期管理。

據(jù)了解，北京婦產(chǎn)醫(yī)院2012年創(chuàng)建中國首個(gè)卵巢組織凍存庫，2016年完成中國首例凍存卵巢組織移植手術(shù)。2021年8月31日，中國凍存卵巢組織移植后首例健康嬰兒誕生。當(dāng)前北京婦產(chǎn)醫(yī)院阮祥燕團(tuán)隊(duì)已完成近500例兒童及年輕患者的卵巢組織凍存，卵巢組織移植成功率100%，遠(yuǎn)超國際平均水平的70%，首例移植患者（2016年移植）卵巢功能維持時(shí)間已近7年，第10例患者（2019年移植）卵巢功能維持時(shí)間已超過3年，均遠(yuǎn)高于國際報(bào)道的平均時(shí)間2.5年。

當(dāng)前，卵巢組織凍存相關(guān)的所有收費(fèi)項(xiàng)目于2021年已全部獲批，實(shí)現(xiàn)了重大科技轉(zhuǎn)化臨床應(yīng)用。阮祥燕表示，該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)具有很強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性，在本標(biāo)準(zhǔn)通過審核、批準(zhǔn)發(fā)布之后，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院和中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)協(xié)商推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的宣貫和培訓(xùn)工作。該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)將為全國卵巢組織凍存移植技術(shù)操作規(guī)范提供了重要的參考依據(jù)。

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